Modelos de informação
Cada modelo de informação define o que um tipo de documento clínico deve conter: quais campos são obrigatórios, quais são opcionais e de onde vem cada valor. Todos foram instituídos por portaria do Ministério da Saúde, e as portarias são atualizadas, por exemplo, o modelo do RAC foi inteiramente substituído em 2025.
11 modelos catalogados —9 em produção e 2 mantidos como histórico. O material que circula por aí costuma falar em "os sete tipos de documento"; isso ficou desatualizado quando entraram SAO, RIRA, REPM e REDFM.
| Sigla | Modelo | Situação | Norma vigente |
|---|---|---|---|
| REL | Resultado de Exame Laboratorial Laudo de exame laboratorial. Foi o primeiro modelo implantado na RNDS e segue sendo o mais maduro em exemplos e material de apoio, se você pode escolher por onde começar, comece por ele. | Em produção | Portaria nº 1.068 |
| RAC | Registro de Atendimento Clínico Consulta realizada na atenção básica, especializada ou domiciliar. Reúne histórico clínico do pacientes: sintomas, medicamentos e procedimentos. | Em produção | GM/MS nº 8.347 |
| RIA | Registro de Imunobiológico Administrado Dose de vacina aplicada. Na operação da RNDS o modelo se desdobra em dois fluxos processados separadamente: RIA-R para vacinação de rotina e RIA-C para campanha. | Em produção | GM/MS nº 69 |
| RIRA | Registro de Informações de Regulação Assistencial Dados da regulação assistencial no SUS, o fluxo de solicitação e autorização de procedimentos, para continuidade do cuidado e otimização de recursos. | Em produção | Portaria Conjunta SAES/SEIDIGI nº 3 |
| SA | Sumário de Alta Relatório clínico objetivo ao fim de uma internação: intervenções realizadas, orientações para continuidade do cuidado após a alta e estado de saúde do indivíduo no encerramento da estadia hospitalar. | Em produção | GM/MS nº 8.026 |
| SAO | Sumário de Alta Obstétrico Variante do Sumário de Alta para o contexto obstétrico, instituída no mesmo dia que o SA. Não constava do guia original deste projeto. | Em produção | GM/MS nº 8.025 |
| CMD | Conjunto Mínimo de Dados Dados do contato assistencial. É o modelo de escopo mais amplo: parte do conceito de contato assistencial e foi desenhado para consolidar e substituir uma série de sistemas de informação anteriores. É a via de envio para estabelecimentos que não possuem prontuário eletrônico. | Em produção | a mapear |
| REPM | Registro Eletrônico da Prescrição de Medicamentos Informações sobre medicamentos prescritos por profissional de saúde habilitado. Sucede o RPM. | Em produção | GM/MS nº 6.100 |
| REDFM | Registro Eletrônico de Dispensação ou Fornecimento de Medicamentos Informações da dispensação de medicamento realizada por profissional farmacêutico, ou do fornecimento por profissional de saúde autorizado. Registra, no mínimo, o medicamento fornecido segundo a OBM, a quantidade, a data e hora, e a identificação do profissional responsável por CPF ou CNS. Sucede o RDM. | Em produção | GM/MS nº 6.100 |
| RPM | Registro de Prescrição de Medicamento Modelo original de prescrição, de 2022. Mantido aqui como histórico: para implementações novas use o REPM. | Histórico | SAES/MS nº 50 |
| RDM | Registro de Dispensação de Medicamento Modelo original de dispensação, de 2022. Mantido aqui como histórico: para implementações novas use o REDFM. | Histórico | SAES/MS nº 50 |
"A mapear" significa que a norma instituidora não foi localizada nas fontes públicas consultadas - não que ela não exista. Se você tiver a referência, abra uma issue.
Conferido em 26/08/2026.
Como escolher o seu
Seção intitulada “Como escolher o seu”Se você pode escolher a porta de entrada, comece pelo REL. Foi o primeiro modelo implantado, é o mais maduro e tem o maior volume de exemplos e material de apoio.
Se o caso é registrar atendimento de forma genérica e o estabelecimento não tem prontuário eletrônico, o modelo é o CMD - o de escopo mais amplo, desenhado para consolidar vários sistemas de informação anteriores.
Se é medicamento, atenção à sucessão: os modelos vigentes são REPM e REDFM, de 2024. RPM e RDM, de 2022, ficam aqui como histórico.